'Apena "kāki hana hana": nā hi'ohi'ona, ka mana'o o ka hana a me nā pane

Hana nā'ōku'ke'a i kahi hana nui loa i loko o ke kino, no ka mea ua holoi'ia ke koko e kōkua ai, ua ho'opau'ia ka wai o ka wai kahe, a ua kau'ia ka pale wai. 'O ka ho'opau'ana o ka hana'ana o kēia'ōpena e alaka'i ana i ka make'ana o ke kino a me ka make'ana o ka mea ma'i. I mea e pale ai i ka make a me ka ho'omaika'i'ana i ke ola o ke kanaka ma mua o ke kāpili'ana o ke kāpili'ana, e ho'ohana'ia ka mea "hana kīpīpili".

He aha ka hemodialysis e ho'ohana'ia ana?

Ma muli o nā'ano ma'i like'ole, e emi iho ana ka nui o ke'ano o ka'i'o o ke kino. Kāhea'ia kēia'ano he kī'ole. Aia kekahi mau kumu e hāpai ana i kona puka'ana, ma ke'ano, penei:

• Pyelonephritis;
• 'O nā ma'i o ka ma'i;
• Ka ho'opau'ana i nā ka'ina hana metabolic;
• 'O nā ma'i o ka hematopoiesis.

Ho'oikaika ka Renal i ka inu'ana o ke kino, alaka'i i ka hō'ili'ili'ana i nā hua o ka ma'i me nā toxins i loko o ke koko, a me ka lawe maika'i'ole'ana i ka wai.

I kēia'ano, ua hō'ike'ia ka transplantation o kēia'ōpū, akā'o ka hana o ka kali'ana i ke kālepa kūpono e hiki ke lawe i ka manawa lō'ihi, no laila, ua ho'ohana'ia nā mea hana lā'au "hana ho'okipa". Ho'omaopopo ka hemodiasissis i ka lō'ihi o ke ola o ka mea ma'i, hā'awi i kahi manawa e ho'omau ai i kahi kūlana ma'amau ma mua o ke kā'ili'ana, a ke ākea'oe i ke ola ola.

Nā'ano nui o nā pūnaewele

'O ka ho'omohala'ana i ka hemodialysis'a'ole hiki i kahi wale nō i kahi haukapila, akā ma ka home, no ka mea, he mau mea li'ili'i no ka ho'ohana'ana i ka home a i'ole ka pa'a mau.

Mai kahi o ka nānā'ana i ke'ano,'o nā mea hana "mea hana hō'aiki" ke'ano like'ole ia ma kahi o nā'ano'enehana a me kahi o nā membrane. Eia kekahi, he mea nui ka laulima o ka hana, no ka mea, ma nā polokalamu hou ua ho'omākaukau'ia ka hopena e nā mea pono'ī e like me nā hō'ike i loa'a.

'O ka'ōnaehana makaikai ka mea e pono ai ke kāohi i ke ki'eki'e o ka pa'i a me ka ho'ololi hemoglobin, a laila ho'ololi i ke'ano o ka hopena ma ke ka'awale. Eia na'e, hiki ke hana'ia kēia mea e ka mea ho'opili hana "diacoa artificial" Dialog +, a me Gambra, Baxter-1550 mea ho'ohana, ho'ohana'ia i kahi haukapila. 'O ka hiki'ana o nā'ōme'a'ōpili, ke'ano i nā mea i hana'ia no ke komo'ana i ke kā'ei, ua pa'a loa.

Nā lako hana pilikino

'O nā mea lapa'au kūikawā no ka hemodialysis he polokalamu kālai wikiwiki nui a ki'eki'e loa i kūkulu'ia no ke kūlana ki'eki'e a me ka ho'omau'ana i ke kūlana o ka ma'i a me ka hō'oia'ana o nā hō'ailona. 'O kekahi mea "ho'opi'i hana'ia" "Fresenius" i mea maika'i a pa'a. 'O ka mea nui loa, ua ho'okumu nā mea ho'omohala i nā polokalamu hou. Mālama kēia i nā kauka e pale i ka nānā mau'ana.

'O ka mea i hana'ia he "kidney-kidney" 4008S hiki ke ho'ololi pono i ka lihi o ka loa'a'ana o ka hopena, mālama i ke'ano, mālama i ke ki'eki'e o ka hemoglobin, a me ke kau'ana i ke koko.

Nā mea hana hale ho'okipa

I kēia manawa, ho'olaha'ia nā mea i hana'ia no ka ho'ohana'ana i ka home. 'O nā mea hana o nā "hana hana keneki hana" i kēlā me kēia makahiki hou a ho'omaika'i hou aku i kā lākou huahana, a'o nā mea hou loa o lākou ua'a'ahu'ia i ka kā'ei a kaumaha wale i 4-7 kilokilo wale nō. I kēia hihia, mālama'ia ka hemodiasesis i kēlā me kēia lā, a'o ka lō'ihi o ka hana'ana he 2-4 mau hola. He nui nā kauka e no'ono'o i kēia ala e'oi aku ka maika'i loa, no laila, i nā'āina'Eulopa he mea ma'amau. 'Oiai'o ke kumukū'ai o ka mea "hana kīpona hana" no ka ho'ohana'ana i ka home he ki'eki'e loa (mai $ 5,000), nui ka po'e i makemake e ho'ohana i kēia'ano huahana.

'O nā mea nui o kēia'ano,'o ia ka palekana, a me ka ma'alahi o ka ho'ohana. Eia na'e, aia kekahi mau mea pō'ino o ka mea hana, hiki ke ho'oili'ia i ka uku nui, a me ka pono e nānā i ka mea lapa'au, ma mua loa.

Ke hana o kahi kīkini hana

Ke ho'ohana'ia nei ka "kekikini hana" i ka hana'ana o kona kino pono'ī i 85-90%. Kōkua kēia pūnaewele:

• Wehe i ka urea mai ke koko;
• Ho'onui i nā ka'ina hana metabolic;
• Wehe i ka wai ho'onui;
• E ho'oholo i ka pale kaulike-kumu;
• E mālama i ke kāpili'ana i nā'ula o ke koko.

Eia hou, kōkua ia i ka ho'opiha i ke koko me ka lewa, i hiki ai ke ho'onui i ke ola o ka mea ma'i. Mahalo i nā'enehana hikiwawe hou ke hiki iā'oe ke hana i ka hemodialysis ma kekahi manawa kūpono me ka ha'alele'ole i ka home.

Pehea e hana ai ka mea

'O ke kumumana'o o ka pūnaewele "kekikini hana" ke kau'ia ma ka mea'oia'i'o ke lawe'ia ke koko mai ka mea ma'i, ho'oma'ema'e ia a ho'iho'i. Aia kekahi'ōnaehana o 3 mau pū'ulu nui e hana nei i kahi'oihana'ē a'e. 'O ka pūnaehana pūnaewele'o ia nā pihi no ka lawe'ana, kahi pūnaewele ho'oku'u'ana, a me nā mea'ike e nānā i ke ki'eki'e o ka paakiki i loko o nā māmā a me ke an'a. 'O ka pūnaewele no ka hana'ana i ka hopena e komo pū kekahi pūnaewele no ka hui'ana i ka wai a me ka no'ono'o. Aia kekahi pūnaewele no ka mālama'ana i ka pae o ka holoi'ana a me ka'ike'ana o ke koko i loko o ka hopena. Aia ka dialyser he membrane no ka hemodialysis.

I loko o kona ho'olālā, hiki ke ki'i i ke ki'i ai'ole ka capillary. E'ike'ia nā'ōmomi o ka pā'ani ma ke'ano he mea ma'alahi loa ka mālama'ana i ke'ano o ka holoi'ia'ana o ke koko, a ua ho'emi'ia ka hopena o ka thrombosis.

Ho'ohālike'ia nā'ōpona Capillary ma ka'ike'ana e ho'ohana lākou i kahi membrane kahi e hā'awi'ia ai ke koko i loko o ke ala ho'okahi, a ua ho'iho'i'ia ka hanana dialysate, ua ho'omākaukau no ka ho'ohana lō'ihi.

Ua kūkulu kekahi pū'ulu o nā'epekema i ka makahiki 2010 i kekahi mea i ho'okomo'ia i loko o ke kino o ka mea ma'i, a ho'okō pono i ka hana. He paakiki kēlā'ano a'a'ole ia e pilikia. Hana ia no ka ikaika o ke koko a'a'ole e koi i ka lewa.

Ke po'okela o ka hana o nā mea hana

'O ke kumumana'o o nā mea hana lā'au "hana lā'au" ke kumu o ka pili'ana i ka pilikino holo'oko'a kanaka,'o ke koko mai ka pūpū mea'ino e ho'omaka e ne'e i ka membrane. Ma kekahi'ao'ao, aia he'ene dialysis no ka ho'oma'ema'e'ana. 'O ka hopena, ho'ohemo ke koko i nā toxin. A laila, e kahe ana ke koko ma'ema'e i loko o ka pūpū.

Ho'omakaukau mua'ia ka dialysate, e no'ono'o i nā'ano o ka mea ho'omana a me kona kūlana ma'i. Hiki i ke kikowaena ke ho'onohonoho pono i kahi hopena, e ho'ohana ana no kēia kumu i ka wai'ākumu a me kahi mea i ho'onohonoho'ia e like me nā alahaka i loa'a. Ma hope o ke ka'ina hana, ua loiloi'ia kāna hana e like me kēlā me kēia mau palena.

Ka ho'omohala'ana o ka hemodialysis ma luna o nā mea hana "hana kīkini"

Ho'onui'ia ka ho'oma'ema'e koko i 2-4 mau manawa o ka pule. I ka wā o ka ma'i nui o ka ma'i, hō'ike'ia kāna hana i nā lā a pau. 'O ke ka'ina hana pono'ī'ia ia e ke kauka-nephrologist a i'ole ka mea hō'olu'olu a hiki ke ho'olālā i ka hola mai 2 a 7 mau hola.

Ho'omoe'ia ka hemodiasissis ma kahi haukapila ai'ole kahi ho'onohonoho'ana ma waho o ke ke'ena. Ma mua o ke ka'ina hana, pono'oe e no'ono'o i ka mea ma'i e ho'oholo ai i ka nui o ka wai kahe e pono ke wehe'ia mai ke kino, a me ke ana i ka pulse a me ke kaomi. A laila e noho ana ka mea ma'i ma kahi noho, ho'omo'i ke kauka i kahi hāmele i loko o ke kikowaena a ho'ohui'ia i ka mea hana. Ho'omohu'ia ke koko i loko o ka lumi dialyzer, a laila hele i loko o ka pūnaewele holoi a ho'i i loko o kahi'ano ho'oma'ema'e i ke kino. Ho'ohui'ia ke'ano o ka hopena a me ka ho'okumu'ana i kēlā me kēia ma'amau no kēlā me kēia ma'i.

I ka manawa o ka hemodialysis, pono ka mea ho'omanawanui ma kahi mālie a noho mālie. Ma hope o kēia, ua ana'ia ka pae'aia.

'O nā'ike no nā ma'i a me nā kauka e pili ana i ke ka'ina hana no ka hemodialysis he ma'alahi. Mana'o ka po'e he pono kēia wale nō ke ola ke hiki'ole ke ho'ohuli'ia ke'ano o ke kino. Ke'ōlelo nei nā kauka e ho'omaika'i aku i ka puka'ana o nā mea hana hou, ua'oi aku ka maluhia o ka hana, a me ka ho'omalu pono, hiki i nā ma'i ke ola 20-30 makahiki. Eia nō ho'i, he mea nui e mālama i kahi ola olakino a me ka mea'ai.

Ho'omaopopo kekahi mau ma'i ma hope o ke ka'ina hana o ka hopena o ka hopena, a me ka ho'onui'ia o ke'ano. Ke'ōlelo nei nā kauka he kino ke kino o kēlā me kēia kanaka, no laila, mai mana'o'oe i ka hopena like'ole o nā po'e'ē a'e.

Nā kuhikuhi no ke ka'ina hana

Ho'ohana'ia "'āki'i hana'ia" ke ho'ohana'ia ma nā'ano pilikino,'oiai'a'ole'a'ohe'ano'ē a'e e ho'oma'ema'e ai i ke koko mai nā waipū a me nā toxins i hō'ili'ili'ia. 'O nā kuhikuhi nui no ke ka'ina hana:

• Loa'a'ole ka lawa'ana;
• Ka lawa'ole o ka lō'ihi;
• Pyelonephritis;
• Ho'opa'i'ia;
• Ho'omoe i ka mea'awa'awa;
• Ho'omoe i ka wai'ona ethyl.

'O kēia mau ma'i a pau,'a'ole ia he hō'ailona kūpono no ka ho'oma'ema'e'ana i ke koko, no laila, ma mua o ka ho'onohonoho'ana o ke ka'ina hana, pono pono ke hele i ke koko a ho'oholo i nā ho'okolohua e ho'oholo ai i ka pae o nā mea'ino. Hiki ke kau ia i loko o ka ma'i diabetes, e like me ke kau'ana o ka pa'akai, e hāpai i ke ka lō'ihi o ke ola o ka mea ma'i.

Nā kuhiakau i ke ka'ina hana

He mau hō'ai'ē ka hemodiasissis, a pono e mālama'ia. 'O nā ku'una'ole he mau'ano like me:

• Nā ma'i koko;
• 'Oi'o ma'i;
• Ka hō'eha'ana i ke kikowaena pūnaewele a me nā ma'i'ino;
• Nā ma'i ma'i;
• Ke'ano nui o ka pi'i'ana;
• 'O ka'ōpū o nā'ōpū o loko;
• 'O nā ma'i o nā mea kanu.

Eia kekahi,'o kekahi o nā hō'ai'ē ka makahiki o ka mea ma'i ma mua o 80 mau makahiki.

Hō'oia i ka mea'ai

'O nā hopena o ka hemodialysis nui ke hilina'i i ka mea'ai. I loko o ia'ano, hiki'ole i ka mālama'ole i ka'ai ke alaka'i i kahi hō'ano o ke'ano. Ho'onohonoho'ia kēlā mea kēia mea, no ka mea, he mea nui ia e no'ono'o i nā'ōlelo a'o a ke nephrologist, cardiologist a endocrinologist. 'O nā kumu nui o ka'ai'ana:

• Ka palena i ka ho'ohana'ana i ka pa'akai pa'akai;
• Ka ho'oku'u'ia'ana o nā mea'ai i waiwai nui i ka pāhare potassium mai ka'ai;
• Ka ho'ohana'ole'ia'ana o nā mea'ai e hāpai i ka mālama'ana i ka wai;
• Ka mālama'ana i ka nui o ka calcium i loko o ke kino;
• Ho'emi i ka'ai o ka'ono.

He mea pono no ho'i ka palena o ka lawe'ana i ka wai a ke nānā i kou kaumaha,'oiai'o ka ho'onohonoho he nui o nā kilokilo e hō'ike ana i ka'ai'ole. Ho'oma'ala maika'i'ia nā huahana a i'ole ka paila. Pono e māhele a kaulike i ka'ai.

Nā pilikia a me nā hopena'ao'ao

'O ke ka'ina hana no ka ho'oma'ema'e'ana i ke koko'a'ole ia he mea palekana e like me kā mākou makemake. 'O ka'eke hana'ia ma kekahi mau hihia e alaka'i aku i nā hopena i like me:

• 'O ka'ili o ka'ili ma kahi i ho'okomo'ia ai ka catheter;
• Ka emi o ke ki'eki'e o nā erythrocytes;
• Pālohi ka pi'o;
• Nā ma'i'eha a me nā ma'i maha;
• Nā pilikia moe;
• Ho'oemi i ka ikaika o ka iwi.

Aia kekahi mau pilikia nui, e like me ka ho'omāmā o ka pericardium. Hiki i nā mea hana ke hana'ino, hiki i ka make'ana o ka mea ma'i.