'O ka ma'i ma'i neurogenic i loko o kahi keiki. 'O ka ma'i ma'amau'o Neurogenic: nā kumu, ka'ike'ole a me ka lā'au

'O ka hana'eha o nevaila o ka mea'oi ma'ema'e he mea ia e haki ai i ka hana ma'amau o ke kino. Ua ākea ākea ka pilina. I loko o nā'ōlelo urology a me nā pediatric pediatric, e pili ana i 10% o nā ma'i a pau o ka'ōnaehana urinarye e komo i kēia ma'i. Ma muli o kēia, ua ho'onui'ia ka pilikia o ka ho'ololi'ana i nā'ōpū o ke kula ki'eki'e. Ho'okū'ia ka ma'i'ino'ino ma muli o ka uhaki'ana i ke ka'ina hana maka'u ma ke kikowaena a waena paha. 'O ka mea'ē a'e, e no'ono'o e pili ana i ka hopena neurogenic o ka ma'i ma'i ma ka'ōpiopio.

Nā'ike nui

Neurogenic bladder i loko o na wahine, kena ae la loa hanau,ʻoki kino gynecological a me ka maʻi pelvic pathologies. Hiki ke'ike koke'ia ka ma'i a holomua paha. Neurogenic bladder i kane pinepine ia lŘlŘ ku ei ka backdrop o BPH, e like me ma hope o hooloihi ae i hana pili i kaumaha punohu. Ma ke'ano pilikino,'ike ke kanaka i ka ho'oku'u'ana o ka mīmaila i ka hā'ule'ole a me ka hiki'ole ke mālama i ka hopena pilikia. Hiki ke loa'a ke'ano mua o ka ma'i ma'i neurogenic i loko o kahi keiki. I kēia hihia, ua hana nā ma'i o nā nerve i loa'a i mea ho'onāukiuki. 'O ka ho'ohui'ana i ka wā'ōpiopio i hiki i ke kula ki'eki'e. I kēia'ano, hiki ke kūkulu'ia o nā ma'i pilikino ma lalo o ka mana o nā mea loiloi a hopena paha.

'O ke kūkulu'ana o ka reflex

Loa'a i ke keiki ke kūlana'ōnaehana kū'oko'a o ka urination i hana'ia e 3-4 mau makahiki. Ka'ōnaehana hele ma kekahi mau kahua o ka hoʻonaʻauao o? Acaeoey - mai spinal unconditioned pane i huikau ka hana o ka reflex. 'O nā kikowaena o ka lolo kuhi, a me nā kikowaena o ka lolo, a me nā ku'i o ke kīpoki āpau e komo i ka ho'oponopono'ana o ka wehe'ana o ka wai. 'O ka neilagenic veladder i loko o kahi keiki e hele pū me ka uhaki'ia o ka laikini a me ka mālama'ana i ka hana. Ho'opilikia nā ma'i i nā ma'i'ino. 'O kēia mau mea,'o ia ho'i,'o ka hemahema o ka'ōkihi mau, pyelonephritis, cystitis, hydronephrosis, megaurethra, reflux vesicoureteral.

Nā kumu ho'onāukiuki

Ho'omaka ke kino o nā ma'i neurogenic o ka ma'i ma'i ma muli o nā ma'i neurological. Lawe lākou i ka emi'ana o ka ho'ohui'ana i ka hana o ka sphincter waho a i'ole ka hopena i ka wā e hō'ili'ili ai a me ka ho'oku'u'ana i ka wai. Hiki i nā ma'i neurogenic i loko o kahi keiki ke hana i kahi kūlana o nā leke CNS o kahi'ano pilikino. Hiki paha iā lākou ke ho'onāukiuki'ia e nā traumas, ka inflammatory-degenerative a me nā ma'i o ka lolo o ke kuamo'o kuamo, nā hana'ino'ole, nā ma'i o ke kuamo'o a me ka lolo. I nā ma'i, kahi e ulu ai ka ma'i ma'i neurogenic i loko o ke keiki, e komo pū i ka hernia, ka ma'i trauma, dysgenesis a me ka agenesis o ka coccyx a me ka sacrum, ka ma'i pīpī a me nā mea'ē a'e. Lawe lākou i ka ho'oka'awale'ana a wehewehe paha i nā kikowaena nerve a me nā supraspinal nerve. Loa'a nā ma'i ma'amau i nā kaikamāhine. Lawe'ia kēia ma muli o ka nui o ka estrogenic saturation, ka mea e ho'onui ai i ka'ike o nā mea hō'ailona kahe.

Hō'ulu'ulu

E like me nā loli o ka reflex cystic, ua'ike'ia kekahi'ano o nā'ano pilikino. Me kahi māmā ma'amau o ka ma'amau, e ulu kahi'ano spastic i ka manawa o ka ho'oulu wai. 'O ke'ano o nā ma'i pilikino Giporeflektorny e hele pū'ia me ka ho'ohāpili o ka detrusor i ka manawa o ka excretion. No ka mea, ua puka mai ka mea ho'ohālike i ka urination me ka papa hana o ka māmā,'oi aku ka nui ma mua o ka wā ma'amau. Ke ha'alulu i ka mana'o, e'ike'ia ke'ano o ka hopena ma mua o ka ho'ohui'ana o ka nui o ka wai. 'O ka'ano o nā ma'i ma'i ka mea'oi loa. Ho'okomo pū'ia me ka hiki'ole ke ho'ohālike iā ia iho i ka piha piha a piha i ke kī'aha, a me ka hana'ole o ka ho'ouka'ana. Ho'onohonoho'ia nā'ano pilikino e like me ke kūlana o ka ho'ohei i ka maika'i i ka pi'i'ana o ka wai. No laila, hiki ke ho'opa'a'ole'ia ka ma'i neurogenic ('ae'ole) a ho'ololi'ia. 'O nā'ano like'ole o kēia ma'i. I ke'ano, me kahi'ano'olu'olu o ka mea ma'i, ho'oku'u'ia ka momona me ka manawa'ole ma nā pilikia kaumaha. Nā hō'ailona o ke'ano ko'iko'i i ka ulu'ana o Hinman syndromes - detrusor-sphincter dissection, Ochoa - urofacial pathology. Me nā'ano ma'amau, ua'ike'ia ka hemahema o ke kiko.

'O ke ki'i pa'i ki'i o ka hyperreflexia

He aha ka mea e hana ai ke pa'a'ole ka pūpū? Hō'ike'ia nā hō'ailona o ka pilikino ma nā hana'ino i ka hana o ka ho'onele'ana. Ua ho'oholo'ia ko lākou kino a me ka pinepine o ka hana ma'amau e like me ke ki'eki'e o ka'ino'ino'ana o nā a'a. Ho'omaopopo nui'ia ke'ano o nā ma'i neurogenic i nā keiki'ōpiopio. I kēia hihia, hiki pinepine ka puka'ana mai (hiki i'ewalu manawa i ka lā) me nā puke li'ili'i, nā koi ikaika (urgent), enuresis, me ka ho'omau'ole. 'O ke kikowaena neurogenic postural, kahi e'ike'ia ai ke'ano o ke kūlana o ke kino i kahi kūkeke, me kahi pollakiia lā, a me ka ho'oulu'ana o ka mimi i ka pō me ka leo ma'amau o ka hapa kakahiaka. Hō'ike'ia ka pilikia no ka nele i kahi li'ili'i o ka wai. Hiki ke hō'oia kēia hana me ka'oihana kino. E kū'ē i ka hope o ke dissenor-sphincter dissension e loa'a ka lō'ihi lō'ihi'ole ai'ole ka ho'opiha'ole'ana i nā lako, a me ka micturition (urination) i ka wā e ho'okau.

Nā hō'ike o ke'ano hyporestics

Ke kū'ē i ke'ano o kēia'ano pilikino, kelepa a hū'ole paha i ka urination e'ike'ia me ka piha piha. Hiki i ka ho'ohemo ke hiki ke'āpala, me ka haunaele o ke aniani peritoneal. Pinepine ka mea, he manao no kāpili kala o ka mimi. Keia mea aie a hiki i ka buke nui o ke koena (i 400 ml). I kekahi mau keiki, hiki paha i ka ishuria pōkole, hele pū me nā hua ho'ohālikelike kaohi'ole. 'O kēia ke kumu o ka'ō'ana o ka sphincter waho, e waiho ana ma lalo o ka pi'o o ke kīpī kani. Me kahi lāle'a palaualelo, loa'a'ole ke'ano o ka urination, hui pū'ia me ka'ae'ole, nā ma'i o ka puluna, ka pa'a. Ma nā pae ki'eki'e o ka pilikino, hiki ke ho'olālā, ke kahe o ka haunapue i loko o nā pu'upa'a, ka pa'akikī o ka parenchyma a me ke kū'ana o ke'ano lua o ka wrinkling, ka lawa'ole me ka nephrosclerosis.

Nā diagnostics

Ke pau ka holoi'ana, pono ka nānā pono'ana. Pono kekahi o nā kauka e like me he pediatrician, he kanaka kālaihonua, he neurologist, he nephrologist, he urologist. 'O ka hō'ailona o ka hō'ailona me ka hō'ili'ili o ka hananesis. Hoike mai i ka ohana predisposition i ka maʻi, ina na nā palapū he, maʻi o ka'emi oihana , a no laila, ma luna o. Ho'opi'i'ia nā hopena o nā ha'awina hana hana a me nā labohana. No ka ho'omaopopo'ana i nā ma'i ma'i a me nā ma'i ma'amau e pili ana i ka hopena o ka ma'i pilikino, kahi ho'opili lā'au kūmole o ke koko a me ka mimi, e ho'okō'ia kahi Nechiporenko, test Test Zemnitsky, a me ka ho'oponopono bacteriological. 'O ka ninaninau'ana i nā nīnau he ultrasound. Ho'opili'ia ka'ekene a me ka hānai me ka ho'oikaika o ka puka. Loa'a'ia kekahi'ano'ike diagnostics i kahi wikiō. E hana i ka urography a me ka nānā aku i ka wikiō. CT a me MRI o nā'ōnaehana nui, endoscopy, kelepona radioisotope. Ho'opuka'ia ka'ike o ka moku'āina o ka māmā ma ka nānā'ana i ka nui o nā lā a me ka leo o ka urination ma'alahi i ka ma'amau ma'amau a inu wai. 'O ka'ike diagnostical ki'eki'e ma ka'ike'ana i ka ma'i he urodynamic ka nānā'ana i ka kūlana hana o nā'ao'ao ha'aha'a o ka'ōnaehana, uroflowmetry, ke ana o ka'omi i loko o ka ho'opihapiha kūlohelohe, ka electromyography, ka'ikepili, ka cystometry (retrograde). Echo EG, EEG, MRI o ka lolo, ka radiography o ka'ōiwi a me ka iwi po'o ke hana pū'ia me kekahi lālā neurogenic i mana'o'ia he mau keiki. 'O Komarovsky ma kekahi o kāna mau mo'olelo e wehewehe pono ana i ka hō'ili'ili'ike (OAM).

Nā hana ho'olālā

Ho'onohonoho'ia lākou e like me ke'ano, ke ko'iko'i o nā ma'i, nā ma'i concomitant. Ma ke'ano he kūlana, ho'ohana'ia nā kuhi like'ole. Ho'onohonoho ka po'e loea i nā lā'au lapa'au homeopathic. Eia na'e, aia kekahi mau kauka e hō'ole'ole i kēia mau mea. Eia kekahi la'ana,'a'ole ia e'ōlelo aku i nā hō'ailona homeopathic inā'ike'ia kekahi pūpū neurogenic i loko o nā keiki,'o Komarovsky. Pono e'ōlelo'ia, ke kānalua nei ke kauka e pili ana i kēia'ano o ka lā'au. Eia nō na'e, he nui nā hihia i ka hana i ka lilo'ana o ka homeopathy. 'O ka hō'oia'ana o ka wā kūpono a ua koho pololei'ia nā'ano o ka lā'au ho'ohemo e hiki iā'oe ke ho'opau koke i nā ma'i.

Ka hopena o ka lā'au

No ka ho'opau i ka hypertonia, hā'awi'ia nā ma'i i ka M-holinoblokatory. 'O kēia mau mea e like me nā lā'au lapa'au e like me "Atropine", "Oksibutinin" (no nā ma'i me nā makahiki'elima). Hō'ike'ia nō ho'i he mau antidepressants tricyclic (e like me "Melipramine"), nā mea kū'ē i ka Ca + (komo lākou i ka lā'au "Nifaipipine", "Therodin"), nootropics (i waena o lākou mau lā'au lapa'au "Pikamilon", "Pantogam"). Tincture o motherwort a me ka valerian e hoi paipai, ina diagnosed me neurogenic bladder i loko o nā keiki. Hana'ia me nā lā'au lapa'au e hiki ai ke ho'onui i ka pono o ka mainrapy, a me ka mea li'ili'i ho'i e ho'oha'aha'a i ke kumu, no ka mea, he hapa iki nā hopena. Ma ke alo o ka nocturnal enuresis i loko o nā mea maʻi me elima makahiki hiki ke hāʻawi i ka Analog o ka antidiuretic steroid neurohypophysis - desmopressin. No ka pale'ana i ka ulu'ana o ka ma'i, ua ho'olauna'ia nā ma'i i nā kau li'ili'i o uroseptics. 'O kēia mau mea,'o ia ho'i,'o ka nitrofurans (Furagin), oxyquinolones (5-NOC), fluoroquinolones (k-ta nalidix), ka Kanefronona Kane, nā hopena'āku'opa'a (nā kīpona lapa'au, Levamisol) .

Kūlana

No ka ho'oikaika'ana i ke kūlana, e ho'onohonoho'ia ka mimi e like me ka papahelu ma hope o 2-3 mau hola. Hō'ike'ia nō ho'i nā catheterizations mau, ka ho'ohana'ana i nā cholinomimetics, anticholinesterase drugs, adaptogens. Hō'oia'ia nā holoi pū me ka pa'akai pa'akai.

Nā hana hana

Me kahi ma'ile neurogenic, hana'ia nā hana endoscopic. 'O ke'ano, kahi o ka li'ili'i transurethral o ka'ā'ī o ka'ā'ī, ke ho'okomo'ana i ke collagen i loko o ka'urera, ka intra-aurethral a me ka lawelawe pūnaewele o ka botulinum toxin. Eia kekahi, aia kekahi mau hana ma luna o nā pupuhi maka'u'ole, nā mea i kuleana no ka urination. Me ke kōkua'ana o ka cystoplastic intestinal, ho'onui ka lehua.